ВНИМАНИЕ!!

Вы находитесь на неофициальном сайте больницы. Информация на данном сайте не является публичной офертой.

За актуальной информацией обращайтесь по адресу официального сайта https://botkinmoscow.ru/

Инфекционное отделение № 34

Одним из структурных подразделений Городской клинической больницы имени С.П. Боткина является инфекционное отделение вирусных гепатитов № 34, которое находится в здании № 7 на третьем этаже. Деятельность отделения осуществляется на основании разрешительной документации, принятой столичным Правительством и Департаментом здравоохранения. Расположение данного подразделения в составе ГКБ им. С.П. Боткина гарантирует эпидемиологическую безопасность пациентов, обследующихся и лечащихся по поводу вирусных гепатитов с острым или хроническим течением. Всего функционирует 50 койко-мест для пациентов, поступающих с нозологиями:

  • поражения печени, вызванные вирусами типа А, В, С, D, G в острой форме;
  • хронические формы гепатитов;
  • циррозы как осложнения хронического гепатита;
  • больные на обследование по поводу желтухи неустановленного происхождения;
  • алкогольный цирроз печени.

Главные практические и научно-исследовательские векторы работы инфекционного отделения Боткинской больницы:

  • применять современные методы диагностики для наиболее быстрого и качественного установления нозологической формы вирусного гепатита;
  • разработка и внедрение наиболее целесообразной тактики ведения гепатитных больных в условиях стационара;
  • максимально точное определение степени повреждения печеночной паренхимы;
  • регулярная работа по апробации новейших средств противовирусного действия, оценка эффективности их применения у больных с различными формами вирусных гепатитов.

Методики диагностики и терапии, используемые в повседневной работе отделения, находятся в полном соответствии со всеми международными стандартами, рекомендованным ВОЗ и Министерством здравоохранения и социального развития РФ.

Диагностика осуществляется по следующим направлениям:

  • внешний осмотр инфекциониста и оценка состояния больного;
  • клинико-лабораторные анализы крови, кала, мочи и т. д.;
  • инструментальные методы - рентген, радиоизотопная диагностика, эндоскопия, УЗ-исследование, эластография печени, МРТ и КТ, панкреатохолангиография и другие методики, позволяющие в комплексе составить наиболее ясное представление о нозологии и подобрать нужное лечение.

Большим плюсом инфекционного подразделения является его расположение на территории многопрофильного стационара, кроме того здесь базируется кафедра инфекционных заболеваний РМАПО, заведующая которой профессор, доктор наук Беляева Н.М. регулярно консультирует больных и руководит научными работами аспирантов. На этой базе работают доцент Тетова В.Б. и кандидат наук. Сапронов Г.В., а также учатся ординаторы и аспиранты.

Пациенты при необходимости получают консультации ведущих специалистов клинико-диагностического центра по кардиологическим, гематологическим, ЛОР, хирургическим, терапевтическим и другим направлениям. Врачебный состав инфекционистов - это кадры с большим практическим опытом, владеющие всеми современными диагностическими и лечебными методиками при острых и хронических повреждениях печени различного генеза, в том числе с применением новейших антивирусных средств.

Инфекционное отделение № 36 Боткинской больницы

Инфекционное отделение № 36 может принять 50 больных, размещающихся в двух, трех или четырехместных палатах. Большая часть из имеющихся 15 палат снабжена системой центральной подачи кислорода, есть отдельный туалет и душевая кабина. Все палаты делятся в зависимости от поступающего контингента на «диагностические» и «кишечные». Вторая категория для кишечных инфекций, поэтому здесь у каждого больного имеется личный горшок, после выписки человека они подвергаются тщательной дезинфекции.

Отделение занимается следующими нозологиями:

В ежедневной практике отделения используются как традиционные, так и новейшие методы клинико-лабораторной и специальной диагностики инфекций различного генеза - ПЦР, ИФ, КТ, МРТ, УЗИ, ЭФГДС, РРС и так далее.

Средний оборот койки в стационаре от 3 до 20 суток в зависимости от диагноза и тяжести инфекции. При необходимости пациенты отделения получают консультации сотрудников кафедр РМАПО и врачей - специалистов других профилей из клинико-диагностического центра ГКБ имени Боткина.

Характеристика 36-го инфекционного отделения

Инфекционное отделение находится на втором этаже седьмого корпуса Боткинской больницы. Пациенты размещены по двое, трое или четверо в палате, в каждой имеется туалет, душевая, может автоматически подаваться кислород. Все палаты (их всего 15) делятся на «диагностические» и «кишечные», т.е. инфекционные.

36-ое инфекционное отделение является структурным подразделением многопрофильного стационара, поэтому пациенты могут при необходимости консультироваться у врачей разного профиля - кардиологи, ЛОР, хирурги, терапевты. Руководители двух кафедр РМАПО (инфекционных и тропических заболеваний) проф. Беляева Г.П. и доц. Константинова Т.Н., а также их сотрудники регулярно оказывают консультативную помощь пациентам отделения, в том числе больным с сочетанной патологией (инсульты, инфаркты, травмы, гематологические болезни и т.д.).

Кроме вышеупомянутых кафедр РМАПО, в отделении базируется Московский токсоплазмозный центр.

В первые годы клинической базой кафедры были больница им. С.П. Боткина и детская клиническая больница им. И.В. Русакова. С 1972 г. основная педагогическая, лечебная и научная работа проводилась на базе ДГКБ № 9 им. Ф.Э. Дзержинского, ныне - Г.Н. Сперанского, а с 1984 г. - Тушинской детской городской больницы. В настоящее время к клиническим базам кафедры детских инфекционных болезней присоединена КИБ № 2 на Соколиной Горе.
Основателем кафедры и ее первым заведующим была профессор М.Е. Сухарева (1897-1991 гг.), выдающийся педагог и ученый, ученица А.А. Киселя - основателя отечественной педиатрии. Был создан коллектив замечательных инфекционистов и педагогов: на кафедре в эти годы работали Любовь Абрамовна Берзина, Евдокия Александровна Линяева, Калерия Вульфовна Блюменталь, Изольда Николаевна Руденская, Антонина Александровна Чупрынина, Нора Леонидовна Махлиновская, Татьяна Анатольевна Румянцева. С 1966 г. до настоящего времени на кафедре работает замечательный педагог, клиницист, преданный профессии детский инфекционист, доцент, кандидат медицинских наук Лидия Федоровна Нестерина.

Под руководством профессора М.Е. Сухаревой кафедра стала подлинной школой детских инфекционистов в СССР. Основные направления научных исследований кафедры в этот период касались изучения дизентерии, сальмонеллеза и других кишечных инфекций, скарлатины, дифтерии, коклюша, острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Результаты этих работ нашли отражение в 200 публикациях, в т. ч. монографиях.
С 1972 по 1984 г. кафедрой руководил профессор Владимир Сергеевич Казарин. На кафедре проводилась большая методическая работа, уделялось внимание изданию новых учебных и методических пособий, вышли в свет «Рекомендации по лечению неотложных состояний при инфекционных заболеваниях у детей», монографии «Круп у детей» и «Инфекционный мононуклеоз у детей» (проф. В.С. Казарин и др.), удостоенные государственных премий. Ассистентом кафедры зачислена Л.А. Павлова, окончившая аспирантуру и защитившая кандидатскую диссертацию по проблемам иерсиниоза. Людмила Алексеевна - клиницист с большим опытом работы, специалист по детским инфекционным болезням, трудится на кафедре и в настоящее время.

С 1985 по 2002 г. кафедру детских инфекционных болезней возглавляла профессор В.П. Тимина, талантливый врач, ученый и педагог, один из ведущих специалистов в области инфекционной патологии в СССР. В этот период на кафедре проводилась большая педагогическая, лечебно-консультативная и научная деятельность, изучались проблемы фармакокинетики антибактериальных препаратов при менингитах, пневмониях, неотложных состояниях у детей, иерсиниозе, острых кишечных инфекциях (ОКИ). Под руководством В.П. Тиминой защищены 14 кандидатских диссертаций и 1 докторская.
На кафедре в разные годы успешно и плодотворно работали Игорь Иванович Сидоров, Владимир Семенович Левин, Эмилия Олеговна Исполатовская, Ирина Ивановна Ульяновская.
Особое влияние на организацию учебно-методической работы кафедры оказала замечательный педагог и клиницист-инфекционист Евгения Витальевна Станцо, которая более 15 лет была заведующей учебной частью кафедры. После окончания аспирантуры на кафедру пришла Татьяна Александровна Чеботарева, ныне профессор и заведующая учебной частью. Основные научные и клинические интересы Татьяны Александровны связаны с проблемами изучения респираторных вирусных инфекций, герпесвирусных инфекций и иммунологии.

Неоценим вклад кафедры в подготовку врачебных кадров инфекционистов на циклах усовершенствования в различных городах России, Средней Азии, Казахстана и др. и в ординатуре (более 50 клинических ординаторов) за 50 лет.
С 2002 г. кафедрой руководит профессор Людмила Николаевна Мазанкова, специалист в области детских инфекционных болезней с приоритетом интересов в изучении кишечных инфекций, микроэкологических аспектов патологии, вирусных заболеваний и других нозологий, заслуженный врач России.
В составе коллектива кафедры в настоящее время работают опытные педагоги, клиницисты и инфекционисты: доцент, к.м.н. Л.Ф. Нестерина, доцент, к.м.н. Л.А. Павлова, профессор, д.м.н. Т.А. Чеботарева, доцент, д.м.н. С.Г. Горбунов, профессор, д.м.н. А.А. Чебуркин, ассистент, к.м.н. Г.Д. Гусева.
На кафедре детских инфекционных болезней осуществляется, постоянно совершенствуясь, педагогический процесс по общеобразовательным программам по специальности «Инфекционные болезни». Ежегодно на сертификационных циклах обучаются 200-250 педиатров и инфекционистов, осуществляются выездные циклы в разные города России (Воронеж, Ижевск, Краснодар, Астрахань и др.), а также в Казахстан (Астана).
Учебные программы по специальности «Инфекционные болезни» постоянно обновляются, обучение специалистов строится с учетом новых концепций и технологий оказания лечебно-профилактической помощи детям с инфекционной патологией в условиях эпидемиологической нестабильности.
Непрерывное и дистанционное профессиональное образование, осуществляющееся на кафедре детских инфекционных болезней, является важным фактором поддержания высокого уровня профессиональной подготовки педиатров и инфекционистов.

Основными направлениями методической работы кафедры являются оптимизация учебного процесса, совершенствование лекционного материала, освоение новых форм практических занятий и проведения семинаров, телекоммуникационных лекций, разработка и внедрение тестовых вопросов и контроля 4-го поколения. Результаты этой работы отражены более чем в 100 методических рекомендациях и книгах. За последние 10 лет сотрудниками кафедры опубликованы 156 печатных работ, в т. ч.: справочник практикующего врача «Детские инфекции», 2009 г. (под редакцией проф. Л.Н. Мазанковой), 108 статей в рейтинговых журналах, 25 методических рекомендаций. Профессором Т.А. Чеботаревой получен патент РФ № 2456020 (приоритет от 30.03.2011 г.) «Способ профилактики гриппа и острых респираторных инфекций у детей с бронхиальной астмой».
В рамках интеграции и внедрения в практику научных достижений в области инфекционных заболеваний и различных специальностей педиатрии коллективом кафедры и ведущими специалистами России организованы и проведены 7 ежегодных всероссийских научно-практических междисциплинарных конференций для врачей «Инфекционные аспекты соматической патологии у детей».
Конференции продолжают объединение интересов детских инфекционистов и педиатров разного профиля в сфере изучения заболеваний детского возраста, ассоциированных с инфекционными агентами и имеющих так называемые соматические маски инфекционной патологии. Внимание специалистов разного профиля акцентируется на консолидации усилий в борьбе с инфекционно-ассоциированной патологией путем совершенствования диагностики, дифференциальной диагностики, стандартизации алгоритма лечения и профилактики инфекций и их неблагоприятных исходов.
В конференциях принимают участие ведущие инфекционисты и педиатры разных специальностей, которые осознают, что достижение прогресса в отношении снижения детской заболеваемости и смертности возможно лишь совместными усилиями педиатров и инфекционистов.

Научно-исследовательская работа сотрудников кафедры проводится по следующим основным направлениям: совершенствование методов диагностики, профилактики и лечения инфекционных заболеваний желудочно-кишечного и респираторного трактов у детей; изучение эпидемиологии, этиопатогенеза и совершенствование дифференциальной диагностики антибиотико-ассоциированных диарей у детей; оптимизация диагностики и лечения бактериальных гнойных менингитов.

В рамках этих направлений разрабатывались темы научных исследований:
. Клинико-генетические аспекты изучения ОКИ у детей.
. Вирусные и сочетанные диареи у детей в современных условиях.
. Нутритивная поддержка и гипоосмолярные регидратационные смеси в тактике лечения вирусных диарей у детей.
. Особенности оппортунистических инфекций в возрастном аспекте.
. Интерфероновый статус и интерфероногенез при ОРВИ и ОКИ у детей.
. Иммунобиологические эффекты пробиотиков при ОРВИ и ОКИ у детей.
. Микроэкологические аспекты изучения инфекционной патологии.
. Дифференциальная диагностика инфекционных и неинфекционных экзантем у детей.
. Разработка методов современной оценки состояния колонизационной резистентности кишечника при ротавирусной инфекции у детей первого года жизни.
. Современные возможности совершенствования пре- и пробиотической терапии при инфекционных заболеваниях у детей.
. Эпидемиология и клинические варианты, диагностика, профилактика и лечение Clostridium difficile-инфекции у детей.
. Дифференциальная диагностика синдрома Кавасаки.
. Состояние проблемы кори на современном этапе.
. Разработка концепции модернизации профилактики гриппа у детей группы высокого риска заболевания.
. Дифференциальная диагностика инфекционных и неинфекционных воспалительных заболеваний кишечника у детей.
Среди этих направлений в последние годы приоритетными стали проведение динамического контроля изменчивости клинической картины ротавирусной инфекции в зависимости от возраста, преморбидного фона и выявление факторов риска неблагоприятных исходов и последствий ротавирусной инфекции; унифицирование отечественных клинических рекомендаций этиопатогенетического лечения ротавирусной инфекции как в острый период, так и в период реконвалесценции; проведение научных и клинических исследований по разработке методов пробиотической терапии и антивирусной терапии при ротавирусной инфекции.
Научные исследования проводятся в сотрудничестве с ведущими научно-исследовательскими центрами и клиниками, среди которых НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи, ГНЦК колопроктологии РАМН (профессор И.Л. Халиф), университетская клиника Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (профессор Г.А. Лыскина, профессор Е.С. Жолобова, профессор Н.Ю. Голованова), Институт аллергологии и иммунологии.
В результате 50-летней деятельности подготовлены и защищены 7 докторских и 53 кандидатских диссертаций, в т. ч. 1 докторская и 11 кандидатских диссертаций за последние 12 лет.
Лечебно-консультативная работа осуществляется в Тушинской детской городской больнице, ДКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского, КИБ № 2 г. Москвы. Консилиумы, клинические разборы, регулярные научно-практические конференции с участием врачей больниц являются постоянной работой сотрудников кафедры.

Многолетняя и плодотворная научная, практическая и педагогическая работа по наиболее важным направлениям борьбы с детскими инфекционными заболеваниями позволила кафедре детских инфекционных болезней занять одно из ведущих мест в системе последипломного образования врачей по инфекционным болезням детского возраста.
Редколлегия «РМЖ» и педиатрический факультет РМАПО искренне поздравляют с юбилеем кафедры и желают ее сотрудникам - зав. кафедрой проф. Л.Н. Мазанковой, доц. Л.Ф. Нестериной, доц. Л.А. Павловой, проф. Т.А. Чеботаревой, д.м.н. С.Г. Горбунову, проф. А.А. Чебуркину, асс. Г.Д. Гусевой крепкого здоровья, благополучия и новых творческих
успехов!!!

1932 год – организация кафедры инфекционных болезней ЦОЛИУВ, клиническая база – Городская клиническая больница им. С.П. Боткина.

Профессор Михаил Петрович Киреев – первый заведующий кафедрой (1932-1943), им опубликованы классические работы по сыпному тифу, лекарственной болезни, скарлатине, дифтерии, феномене хронического носительства возбудителей, созданы методы иммунотерапии (антитоксическая сыворотка) и профилактики (комбинированная скарлатинозная вакцина), обоснована организация лечения инфекционных больных (изоляция пациентов, строительство боксированных отделений). Опубликовано первое «Руководство по инфекционным болезням для амбулаторных врачей».

Академик АМН СССР Георгий Павлович Руднев руководил кафедрой с 1944 по 1970 год. Им были изучены бактериологические и гематологические аспекты бруцеллеза, чумы, сибирской язвы, туляремии. Автор классической монографии «Клиника чумы», которая была отмечена правительственной премией. Под руководством Г.П. Руднева было защищено более 60 докторских и кандидатских диссертаций; его ученики возглавили большинство кафедр ВУЗов, а также стали руководителями крупных отделений НИИ и ЛПУ, труд «Руководство по инфекционным болезням» Г.П. Руднева явилось настольной книгой для врачей-инфекционистов разных поколений.

Член-Корреспондент АМН СССР Владимир Николаевич Никифоров заведовал кафедрой с 1970 по 1990 год. Научную и практическую деятельность посвятил углубленному изучению дифтерии, сыпного и брюшного тифа, холеры, сибирской язвы, чумы, ботулизма, токсоплазмоза, ВИЧ-инфекции. Под руководством В.Н Никифорова на базе клинической больницы им. С.П. Боткина были созданы научно-практические центры по ботулизму и токсоплазмозу. Монография Владимира Николаевича «Ботулизм», являясь итогом изучения патогенеза, клиники, новых подходов к лечению, сохраняет актуальность и в настоящее время. Изучение патогенетических аспектов инфекционно-токсического шока при брюшном тифе позволило снизить летальность от заболевания во время эпидемии в ряде регионов СССР. Впервые в стране совместно с профессором Н.М.Беляевой (1989 г.) были разработаны план и программа цикла усовершенствования врачей по проблеме ВИЧ – инфекции, и по настоящее время регулярно проводятся циклы усовершенствования по проблемам ВИЧ - и оппортунистических инфекций. В.Н Никифоров 27 раз выезжал в различные страны мира для оказания помощи органам здравоохранения, в их числе Монголия, Кения, Пакистан, Афганистан, Вьетнам, что было проявлением личного мужества и силы характера.

Профессор Мэлс Хабибович Турьянов возглавлял кафедру с 1990 по 2004 год. Одним из первых в стране систематизировал результаты исследований клинико-патогенетической роли простагландинов при кишечных инфекциях, разрабатывал современные проблемы дифтерии (новая классификация дифтерии, обоснование внутривенного введения противодифтерийной сыворотки). Результаты научных исследований вошли в монографию «Дифтерия» (1996). В 1994 году М.Х. Турьянов в качестве главного специалиста-инфекциониста МЗ СССР ликвидировал крупную вспышку холеры в Дагестане. На кафедре благодаря его инициативе были подготовлены новые учебные циклы: «Вирусные гепатиты и ВИЧ», «Амбулаторно-поликлиническая помощь инфекционным больным», «Фитотерапия инфекционным больным», «Гомеопатия при инфекциях». Под руководством Мэлса Хабибовича издана монография «ВИЧ-инфекция и СПИД – оппортунистические заболевания». Переработана «Унифицированная программа по инфекционным болезням», созданы новые аттестационные и сертификационные тесты, стандарты по инфекционным болезням.